Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

• Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
• Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
• Вредные привычки.
• Избыточная масса тела.
• Неправильное питание.
• Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
• Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

1. На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
2. На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
3. На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
4. Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

• Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

• Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

• Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

• Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

• Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
• При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
• При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
• Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
• На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

• Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
• Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
• Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

• Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
• Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
• Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
• Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
• Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

• Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
• Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

• Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
• Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
• Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

• В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
• Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

• Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

• Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

• Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
• Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
  Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
• Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

• Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.

Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.

Всего лишь 20% беременных женщин не страдают отечностью. Беременность же большинства протекает с отеками рук, ног, лица и других частей тела. Это не самое приятное явление в период ожидания ребенка. Мы расскажем о причинах их появления и дадим рекомендации по уменьшению их влияния на здоровье и самочувствие беременной.

Отеки во время беременности

Причины отеков при беременности

Отеки у беременных развиваются на фоне изменения водно-солевого обмена. В это время количество жидкости увеличивается до 7 литров и распространяется по тканям и органам очень неравномерно. Появление отеков объясняется также сбоем оттока крови, её биохимическими изменениями и замедлением кровообращения. Ещё одной из причин отеков при беременности является гестоз - токсикоз на поздних сроках беременности. В период с 30 недели важно соблюдать водно-солевую диету, чтобы уменьшить количество воды в организме.

Почему же появляются отеки при беременности, если вы следите за своим рационом? Возможно, у вас есть проблемы с почками, сердечнососудистой системой или вы страдаете варикозным расширением вен.

Многие задают вопрос, почему отеки при беременности опасны, если это распространенная и даже естественная патология? Усиление отечности на фоне ухудшения анализов может спровоцировать водянку, проблемы с почками и даже сердцем. Поэтому, если вы страдаете отеками и давлением при беременности, то сразу обращайтесь к своему лечащему врачу!

Последствия отеков при беременности

В большинстве случаев отеки беременных являются физиологической нормой и всё же контролировать их необходимо. Однако есть и опасная отечность. Чем же грозят отеки при беременности? Примерно у 10-15% беременных с шестого месяца развивается водянка, которая опасна и самой женщине, и её плоду.

Из-за изменения водно-солевого баланса меняется и состав крови, а это может стать причиной отклонений в свертываемости крови.

Сильные отеки при беременности провоцируют и поздний токсикоз. Он может вызвать нарушения и сильные сбои в работе организма беременной женщины, что может закончиться стимулированием родов или проведением кесарева сечения. Такое вмешательство в естественный ход беременности необходим, так как сильный гестоз может вызвать преждевременную отслойку плаценты и кислородное голодание плода - очень опасные состояния для вашего ребёнка.

Чтобы избежать опасных отеков при беременности, женщине при первых симптомах необходимо обратиться к врачу, соблюдать рекомендации по рациону, физическим нагрузкам и режиму дня. Не закрывайте глаза даже на небольшую отечность, поскольку она может нарушить материнско-плацентарно-плодовую систему. Это состояние грозит ребёнку длительно гипоксией, отклонениями в развитии и даже может стать причиной прерывания беременности!

Отеки на ранних сроках беременности

Многих женщин интересует вопрос, когда появляются отеки при беременности. Они могут и не появиться, но при нормальном течении беременности их стоит ждать в последнем триместре. Если же беременность пришлась на жаркое время года, то отеки во втором триместре беременности также нормальное явление. Если же отечность появилась раньше указанного срока, то, скорее всего, это связано с появлением болезни, которую спровоцировала сама беременность. У беременных увеличивается нагрузка на почки, сердце, кровеносные сосуды, которые больше других органов и подвержены риску. Если у вас появились отеки в первом триместре беременности, то обращайтесь к врачу для выявления заболевания и назначения соответствующего лечения.

Самостоятельно распознать отеки при беременности довольно просто. Вы не можете свободно снять кольцо с пальца, комфортная ранее обувь стала тесной, на коже долго сохраняется след от тугих резинок белья и носков, на теле после надавливании остается выразительная ямка. Снижение выводимой с мочой жидкости и быстрый набор веса (более 300 граммов в неделю) также свидетельствуют об отеках.

Даже небольшие отеки при беременности нужно контролировать во избежание более опасных последствий по сравнению с общим дискомфортом беременной женщины.

Отеки в третьем триместре беременности

С каждым днем давление матки на мочеточники увеличивается, поэтому практически каждая вторая беременная жалуется на отеки на поздних сроках беременности. В это время нужно посещать туалет при первом позыве, чтобы исключить застой мочи и не спровоцировать воспалительный процесс.

Если же отеки на 9 месяце беременности стали очень сильными, прибавка в весе стала патологической, вы за все время беременности набрали более 20 килограммов, то у вас так называемая водянка. Она легко корректируется лечением, при этом важно следить за стабильностью артериального давления и отсутствием белка в моче.

Когда отеки в конце беременности сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче, то у беременной развилась нефропатия, которая является второй стадией развития гестоза. В это время беременной назначают стационарное лечение. Медики улучшают кровообращение беременной для лучшего питания ребенка, следят за обменом веществ будущей мамы, нормализуют давление женщины, чтобы плод не испытывал кислородного голодания.

Вынашивание плода, это время, когда скопление жидкости является естественной реакцией организма на повышение циркуляции крови. Чтобы ответить на вопрос, как избежать отеков при беременности, необходимо понимать по каким причинам они появились и уже в зависимости от этого начинать лечение или профилактические меры.

Признаки и причины возникновения

При осмотре, врач всегда обращает внимание на внешний вид женщины. При беременности, особенно на третьем триместре, отеки могут появиться, чаще на стопах и голенях, в результате задержки воды в тканях.

Самостоятельно определить отечную реакцию можно последующим признакам:

1. За неделю, начиная с середины беременности, женщина должна набирать около 400 грамм. Но, если после взвешивания набор веса перевалил за 1-1,5 кг, то это указывает на скопление воды в организме.
2. Отечность лица характеризуется припухлыми губами и отеком носа. Если жидкость скапливается на веках, особенно в утреннее время, то это может говорить о недостаточном функционировании почек.
3. Онемение пальцев рук и ног, сопровождается невозможностью их согнуть, что является прямым доказательством наличия лишней воды.

Обувь, которую беременная носила постоянно, становится меньше. Часто это один из основных признаков, по которым можно определить скопление воды. Также исследование диуреза поможет определить скрытые отеки. Нужно сравнить количество выпитой жидкости, с тем количеством, который организм выделяет.

Профилактика отеков при беременности

По причине скопления жидкости у плода может развиться гипоксия, нехватка кислорода, поэтому необходимо предотвратить отеки во время беременности, как можно быстрее.

Профилактика отеков при беременности включает в себя следующие рекомендации:

• исключить потребление соли, так как хлорид натрия задерживает жидкость в организме и провоцирует образование запасов воды;
• не снижать количество выпитой чистой воды, чтобы организм перестал запасаться на будущее;
• посильные физические упражнения помогут не отекать конечностям в период вынашивания плода;
• ограничить копченое, соленое, жареное и жирное, только блюда, приготовленные на пару или при помощи варки;
• не употреблять продукты, которые провоцируют скопление жидкостей – кофе, шоколад, газированные напитки;
• разнообразить рацион большим количеством клетчатки, для нормализации пищеварения;
• принимать витаминные комплексы с витамином Е и с содержанием магния.

Третий триместр беременности наиболее опасен с точки зрения отеков. Поэтому в этот период профилактика подразумевает отказ от ношения обуви на каблуках. Лучше отдать предпочтение удобным туфлям, которые не будут деформировать стопу и натирать. В домашних условиях необходимо, чтобы ноги находились в приподнятом положении, можно подложить под них валик или подушку, чтобы стимулировать равномерное распределение жидкости.

Как избежать отеков при беременности – народные методы

2 триместр характеризуется активным ростом плода, что сказывается на увеличении жидкости в организме. Поэтому, чтобы избежать отеков при беременности, можно прибегнуть к использованию контрастного душа. Смена холодной и горячей воды способствует укреплению сосудов. Регулярный массаж конечностей улучшит кровообращение и не даст задержаться воде в тканях. Прохладные ванночки для ног с добавлением морской соли в конце дня, имеют расслабляющий эффект и помогают снизить отечные реакции.

Во избежание отеков при беременности можно воспользоваться народными мочегонными средствами, которые не только полезные и содержат много витаминов, но также стабилизируют водный баланс:

• березовый сок;
• настой из яблочной кожуры;
• морсы на основе клюквы или брусники;
• настой измельченной петрушки, с добавлением лимона;
• чай на основе шиповника или ромашки;
• отвар из кураги, настоянный ночью.

Мочегонные средства нельзя употреблять постоянно. Необходимо делать перерывы, чтобы не нанести вред плоду и не вызвать обезвоживания. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом и узнать причины возникновения отечных реакций в индивидуальном порядке.

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

Возникающая по разным причинам, но практически у всех будущих мам, отечность является наиболее распространенным осложнением . Особенно часто под угрозой оказываются женщины, которые неправильно питаются, пьют мало воды, а также те, кто вынашивает крупный плод или сразу нескольких . И тут не обойтись без индивидуального подхода и специально выбранных способов борьбы с отеками.

Какими именно способами лечить отечность при беременности, должен решать врач, поэтому, прежде чем предпринимать попытки по устранению симптомов заболевания, нужно с ним проконсультироваться. Чаще всего, лечение отеков предусматривает применение комплексных мер: от коррекции диеты до назначения мочегонных препаратов.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на объем потребляемой жидкости. Вопреки распространенному мнению, отеки часто возникают не из-за избытка воды в организме, а по причине ее недостатка. Причиной одного из тяжелых осложнений – гестоза, является именно недостаток воды и альбумина в крови беременной: в этом случае происходит естественный процесс удержания и накопления жидкости. Поэтому, чтобы избежать отеков, следует выпивать ежедневно не менее 2-3 литров воды.

Движение – лучшее лекарство против отеков

Чтобы жидкость не накапливалась в организме беременной, нужно вести активный образ жизни. Необходимо не задерживаться надолго в одном и том же положении. Предотвратить отеки можно, ежечасно делая небольшую разминку или отправляясь по 2-3 раза в день на короткую прогулку.

Отечность рук и ног можно снять, если лечь и приподнять их вверх, положив на подушку. Профилактике отеков способствует и сон на левом боку: в этой позе лучше работают органы, выводящие жидкость из организма. А после сна рекомендуется надевать белье для беременных или колготы с высокой талией, чтобы сократить нагрузку на ноги при длительном хождении и предотвратить отечность лодыжек и икр.

Диета при отечности и гестозе

Соблюдая определенный рацион питания, также можно бороться с отечностью. Нежелательно использовать в пищу продукты, содержащие натрий, например маслины, поменьше употреблять соленых и острых блюд, а также избегать копченостей.

Необходимо исключить воду, особенно сладкую. Лучше перейти на компоты и морсы без сахара. Кстати, многие из них, приготовленные по особым рецептам, являются мочегонными средствами, например, клюквенный морс, сок калины или сельдерея, компот из высушенной яблочной кожуры. С разрешения врача можно пить фиточаи из листа брусники, полевого хвоща или толокнянки.